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이 메 일

주 소

(우 - )

신 분

□학생      □ 회사원      □ 자영업    □ 가사      □ 기타

학 교 명

학교      학년

회 사 명

Ⅰ. 자원봉사기관 선정에 대한 질문입니다.(해당사항 전체 표기 요망)

1. 어떤 경로를 통해 우리 요양원을 알게 되었습니까?

□ 신문이나 방송 등의 대중매체                □ 사회복지 자원봉사 인증관리(VMS)나 광고

□ 시설 이용자의 소개                            □ 친구나 다른 자원봉사자의 소개

□ 지역의 기관 및 단체, 학교                    □ 기타 :

Ⅱ. 자원봉사활동 선호영역에 관한 질문입니다.

1. 본인이 원하는 자원봉사활동 유형은 무엇입니까?

□ 시설봉사(생활,교육,정서,여가,업무,행사..)             □ 재가봉사(방문 생활,교육,정서,사회활동..)

□ 전문봉사(상담,의료,교육,기술,외국어..)     □ 기타봉사

□ 지역사회봉사(환경보호,교통편의,예술문화,생활체육,조사,현장,민원..)

2. 다음 봉사활동중 특별히 관심있는 자원봉사활동 분야는 무엇입니까?

□ 생활지원(식사,목욕,세탁,간병,이미용..)             □ 취업지원

□ 교육지원(프로그램 보조..)                                  □ 업무보조(우편물,복사..)

□ 정서지원(말벗,책읽기,안부전화,상담..)                  □ 시설정비(공사지원..)

□ 사회활동지원(사회적응훈련,차량지원..)           □ 각종 행사보조(나들이,운동회..)

□ 여가선용(각종 취미활동..)                          □ 기타 보조

Ⅲ. 자원봉사활동의 지속여부에 관한 질문입니다.

1. 본 자원봉사를 지속적으로 하실 의향이 있습니까? □ 예 □ 아니오

2. “예”라고 답하셨다면, 얼마 주기로 봉사하시고 싶습니까?

□ 1주 단위  □ 2주 단위     □ 3주 단위     □ 1월 단위     □ 기타